PAMI restringe la cobertura de medicamentos: nuevos requisitos y excepciones

La titular de PAMI en Chaco, Silvia Arolfo, confirmó a Radio Nordeste que la cobertura de medicamentos gratuitos para los afiliados ha sufrido modificaciones. Aunque no se trata de cambios drásticos, sí se han restringido ciertos subsidios, generando dudas y preocupaciones entre los beneficiarios del programa.

Arolfo explicó que la reciente resolución actualiza una normativa de 2017, impactando principalmente en tres tipos de medicamentos: antifebriles, antiinflamatorios y prazoles (como el omeprazol y pantoprazol) de 10 y 20 miligramos. “Estos medicamentos dejarán de estar cubiertos al 100% porque pasarán a ser de venta libre”, detalló Arolfo, aclarando que los ajustes responden a una reorganización de los criterios de subsidio.

Para continuar recibiendo cobertura total en medicamentos, los afiliados deben cumplir con requisitos sociales específicos. Entre ellos, contar con un haber mínimo, no estar afiliado a una obra social privada, no poseer más de un inmueble y no tener vehículos con menos de 15 años de antigüedad. “El afiliado debe completar una declaración jurada junto con su médico de cabecera”, explicó Arolfo.

Además, la funcionaria subrayó que la cobertura integral se mantendrá para tratamientos crónicos, como los de diabetes e hipertensión, siempre que estén justificados por un médico. “Para estos casos, el médico envía una declaración jurada a nivel central y, si es aprobada, la cobertura sigue vigente”, aseguró.

Tratamientos de enfermedades graves como cardiovasculares, oncológicos, diabetes, HIV, hemofilia, trasplantes y hepatitis seguirán cubiertos al 100%. “Los afiliados deben presentar un certificado médico o historia clínica que justifique la necesidad de estos medicamentos”, indicó Arolfo, añadiendo que la aprobación suele demorar entre 3 y 5 días.

Con una población afiliada de 109.000 personas en Chaco, Arolfo intentó llevar tranquilidad a los beneficiarios: “La cobertura integral de medicamentos está garantizada para los tratamientos crónicos y graves, siempre que se presenten las justificaciones médicas correspondientes”.

Los certificados y justificaciones médicas deben renovarse periódicamente, dependiendo del tratamiento y la situación de cada paciente. “Puede ser cada seis meses o al finalizar un ciclo de tratamiento”, comentó Arolfo.

Finalmente, Arolfo reiteró que la intención del PAMI es mantener la cobertura y asistir a los afiliados que lo necesiten. “Los cambios son mínimos y siempre se evalúan las situaciones particulares de cada afiliado para otorgar las excepciones necesarias”, concluyó.